CHA₂DS₂-VASc評分

評估心房顫動患者的中風風險。

醫學免責聲明：本工具僅供教育用途。不能替代專業醫學建議、診斷或治療。請始終諮詢合格的醫療保健提供者。

C — 充血性心臟衰竭 +1 H — 高血壓 +1 A₂ — 年齡 ≥ 75歲 +2 D — 糖尿病 +1 S₂ — 中風 / TIA / 血栓栓塞 +2 V — 血管疾病 +1 A — 年齡 65–74歲 +1 Sc — 性別（女性） +1

什麼是CHA₂DS₂-VASc評分？

CHA₂DS₂-VASc評分是一種臨床預測工具，用於評估非瓣膜性心房顫動（房顫）患者的缺血性中風風險。它是對原始CHADS₂評分的改進，增加了血管疾病、65–74歲年齡和性別類別作為額外的風險因素。

每個風險因素被賦予一個分值。總分範圍為0至9，對應於估計的年中風風險。主要組成部分包括充血性心臟衰竭、高血壓、年齡（≥75歲權重更高）、糖尿病、既往中風或TIA（2倍權重）、血管疾病和女性性別。

當前ESC和AHA/ACC指引建議使用CHA₂DS₂-VASc評分來指導抗凝治療決策。當需要抗凝治療時，直接口服抗凝藥（DOAC）通常優於華法林。

評分0：約0.2%，評分1：約0.6%，評分2：約2.2%，評分3：約3.2%，評分4：約4.8%，評分5：約7.2%，評分6：約9.7%，評分7：約11.2%，評分8：約10.8%，評分9：約12.2%。這些比率為近似值，因研究人群而異。

CHA₂DS₂-VASc 評分有什麼用？

CHA₂DS₂-VASc 評分用於估計非瓣膜性心房顫動（AFib）患者的年中風風險。它幫助臨床醫師決定是否建議使用抗凝治療（血液稀釋劑）來預防中風。

多少分的 CHA₂DS₂-VASc 需要抗凝治療？

目前指引建議男性評分 ≥2 分、女性評分 ≥3 分時進行口服抗凝治療。男性 1 分或女性 2 分可根據個體風險評估考慮抗凝。男性 0 分或女性 1 分（唯一得分來自女性性別）通常不需要抗凝治療。

CHA₂DS₂-VASc 中每個字母代表什麼？

C = 鬱血性心衰竭（1 分），H = 高血壓（1 分），A₂ = 年齡 ≥75 歲（2 分），D = 糖尿病（1 分），S₂ = 先前中風/暫時性腦缺血發作（2 分），V = 血管疾病（1 分），A = 年齡 65–74 歲（1 分），Sc = 性別——女性（1 分）。最高分為 9 分。

心房顫動是如何導致中風的？

在心房顫動中，心臟上腔（心房）不規則跳動，可導致血液淤積並形成血栓。如果血栓到達大腦，會阻斷血流並導致缺血性中風。與正常心律相比，AFib 使中風風險增加約 5 倍。

HeartLab 能偵測心房顫動嗎？

可以，HeartLab 分析 Apple Watch 心電圖紀錄來偵測疑似心房顫動以及其他心律不整，如 PAC、PVC、二聯律和三聯律。如果偵測到 AFib，您可以使用此 CHA₂DS₂-VASc 計算器來估計中風風險，並與醫師討論結果。

HeartLab使用先進演算法從Apple Watch ECG記錄中偵測心房顫動和其他心律不整——具有臨床級準確性。